Dlaczego grzyb pojawia się na paznokciach? Jakie są objawy choroby? Choroba ta niszczy płytkę paznokcia i powoduje wiele kłopotów. Nasi eksperci medyczni odpowiedzieli na najczęściej zadawane pytania i podpowiedzieli, jak szybko wyleczyć ją skutecznymi lekami.
Według statystyk 20% całej populacji Ziemi jest podatne na infekcje paznokci wywołane przez grzyby pasożytnicze. Stan ten nazywa się grzybicą paznokci i jest powodowany przez grzyb na paznokciach.
Co to jest grzybica paznokci?
Choroba ma charakter zakaźny, zakażenie następuje od osoby do osoby, a także poprzez kontakt i gospodarstwo domowe poprzez przedmioty powszechnego użytku. Infekcja grzybicza atakuje płytkę paznokcia i zżera ją, niszcząc paznokieć.
Grzybica paznokci najczęściej występuje na paznokciach u nóg, ponieważ stopy są bardziej podatne na negatywne wpływy. Jednak początek rozwoju patologii poprzedzony jest osłabieniem układu odpornościowego, co prowadzi do osłabienia mechanizmów obronnych organizmu, co nie pozwala układowi odpornościowemu być wystarczająco skutecznym w walce z patogenami.
Niektóre rodzaje infekcji grzybiczych powodują grzybicę paznokci dłoni i stóp:
- dermatofity;
- drożdże;
- spleśniały;
- trichofitoza;
- mikrosporia;
- stopa sportowca.
Wszystkie patogeny grzybowe można podzielić na dwie szerokie kategorie:
- Patogenne.
- Warunkowo patogenny.
Mikroorganizmy chorobotwórcze to mikroorganizmy, które przedostają się z zewnątrz i powodują szkody dla życia ludzkiego. Warunkowo patogennymi czynnikami są te, które normalnie żyją na skórze, błonach śluzowych i keratynowych ciele człowieka, na przykład grzyby z rodzaju Candida.
Zwykle organizm współistnieje w symbiozie z oportunistycznymi mikroorganizmami chorobotwórczymi. Ale wraz ze spadkiem odporności i sprzyjającymi warunkami organizmy te zaczynają się rozwijać w sposób niekontrolowany, co prowadzi do pojawienia się procesu patologicznego.
Dlaczego grzyb pojawia się na paznokciach?
Typowe przyczyny grzybicy mogą obejmować:
- osłabiony układ odpornościowy;
- współistniejące choroby przewlekłe (na przykład egzema, cukrzyca);
- nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej;
- odwiedzanie miejsc, w których koncentruje się zakażenie grzybicze (łaźnia, sauna, basen, prysznic publiczny, aquapark);
- noszenie obuwia zakrytego, w którym stopy narażone są na obfite pocenie się;
- starość (po 65 latach zmniejsza się naturalna odporność);
- warunki środowiska pracy (praca w środowisku wilgotnym, w podwyższonej temperaturze pokojowej, w warunkach promieniowania, w środowisku zapylonym i brudnym).
W takich warunkach grzyb paznokci rozwija się na dłoniach i stopach. Zauważono, że choroba rozkłada się także ze względu na płeć – mężczyźni chorują niemal 3 razy częściej niż kobiety.
W jaki sposób patogen przenika przez płytkę paznokcia?
Sama płytka keratynowa nie jest podatna na wnikanie patogenów grzybiczych. Aby infekcja zaczęła się rozwijać, jej integralność musi zostać naruszona. Organizmy grzybicze przedostają się na trzy główne sposoby:
- Przez płytkę paznokcia z powodu urazu i uszkodzenia warstwy keratynowej;
- Przez nacięcie podpaznokciowe;
- Przez bliższy fałd paznokcia.
Warunkowo patogenne organizmy często powodują zapalenie naskórka.
Jakie są rodzaje grzybicy paznokci?
Choroba występuje w trzech typach lub stadiach, z których każdy różni się stopniem nasilenia:
- Typ normotroficzny. Na płytce paznokcia pojawiają się żółtawo-szare cienkie paski, pojawia się łamliwość i kruchość, ale nie występuje zgrubienie i nadmierne rogowacenie podpaznokciowe.
- Typ przerostowy. Pojawia się, gdy nie było leczenia lub zostało ono niewłaściwie dobrane i nieskuteczne. Przede wszystkim dochodzi do zjawiska nadmiernego rogowacenia podpaznokciowego, prowadzącego do zgrubienia, które utrzymuje się jeszcze długo po skutecznym leczeniu.
- Typ atroficzny. Najtrudniejszy etap choroby. Paznokieć staje się cieńszy, staje się łamliwy i łamliwy, zmienia kolor na ciemnoszarobrązowy, z czasem jego wzrost zostaje zakłócony i następuje całkowite oddzielenie się od łożyska paznokcia.
Poznanie rodzaju choroby pozwoli Ci zdecydować, jak leczyć grzybicę paznokci.
Jakie są objawy grzybicy paznokci?
Objawy wskazujące na infekcję grzybiczą:
- pojawienie się jasnożółtych lub szarawych pasków i plam na płytce paznokcia, co sprawia, że jej wygląd sprawia wrażenie bolesnego;
- zmiana koloru płytki na żółty, brązowy i brązowy, który z czasem ciemnieje do czarnego;
- naskórek i bliższy grzbiet ulegają zapaleniu;
- płyta gęstnieje i staje się krucha, łamliwa, krucha;
- pojawia się charakterystyczny specyficzny zapach;
- Z biegiem czasu płytka paznokcia całkowicie się złuszcza.
Jak zdiagnozować chorobę?
Zmiany koloru, szorstkość i odpryski mogą pomóc w podejrzeniu grzybicy paznokci. Jednak podobne objawy są również charakterystyczne dla wielu innych chorób (na przykład egzemy, łuszczycy, liszaja płaskiego). Dlatego jedno badanie przez lekarza nie wystarczy.
Z tym problemem należy skontaktować się z dermatologiem, podologiem lub mykologiem. Jeżeli trudno jest ustalić przyczynę choroby, należy zgłosić się do lekarza pierwszego kontaktu lub lekarza rodzinnego, który skieruje Cię do specjalisty. Aby dostosować leczenie, może być konieczna konsultacja z chirurgiem.
Podczas stawiania diagnozy należy zweryfikować podłoże grzybicze zakażenia. W tym celu przeprowadza się badanie mikroskopowe pogrubienia keratyny. Aby jednak określić rodzaj patogenu, konieczne jest wykonanie posiewu bakteryjnego do analizy.
Jak wyleczyć grzybicę paznokci?
Leczenie jest procesem długotrwałym, trwającym od kilku miesięcy do roku i wymagającym od pacjenta dużego wysiłku.
Terapia przeciwgrzybicza zależy od drogi narażenia na dotknięty obszar i może być:
- lokalne - stosowanie wyłącznie lokalnych maści i kremów, które wpływają na patogen w miejscu zmiany;
- ogólnoustrojowe - stosowanie doustnych leków przeciwgrzybiczych o działaniu ogólnoustrojowym, które są konieczne, jeśli infekcja przedostała się do dotkniętego obszaru przez krwioobieg;
- łączone - połączenie terapii miejscowej i ogólnoustrojowej, co daje najlepszy efekt.
Jako najskuteczniejszy lek na grzybicę paznokci stosuje się preparaty ogólnoustrojowe zawierające następujące substancje:
- substancja ketokonazol— skuteczność leczenia tym lekiem osiąga się w połowie przypadków, przybliżony przebieg wynosi od 8 do 12 miesięcy;
- substancja itrakonazolto popularny lek przeciwgrzybiczy, skuteczny w 85% przypadków. Jego wyraźną zaletą jest krótki czas leczenia – tylko 10 dni;
- substancja chlorowodorek terbinafiny- jeden z najlepszych środków, który pomaga w 90% przypadków. Przebieg leczenia trwa do 4 miesięcy w przypadku grzybicy paznokci na dłoniach i od 6 miesięcy na stopach. Jednak wygląd zmieniony przez grzybicę może utrzymywać się przez długi czas – nawet do 50 tygodni.
Terapię ogólnoustrojową stosuje się w przypadkach o umiarkowanym nasileniu lub większych. Zazwyczaj doustne leki przeciwgrzybicze łączy się ze stosowaniem miejscowych maści. Jednakże środki ogólnoustrojowe mają wiele skutków ubocznych i mogą być toksyczne. Dlatego też nie praktykuje się ich stosowania u kobiet w ciąży i karmiących piersią, a także u osób z przewlekłymi chorobami metabolicznymi i chorobami wątroby.
Miejscowe środki w postaci kremów i maści nie mają działania toksycznego, ale leczy się je tylko w łagodnych przypadkach - gdy zmienia się tylko ⅓ płytki paznokcia i gdy nie dochodzi do głębokiej penetracji patogenu w tkankę keratynową. Dzieje się tak dlatego, że lokalne produkty nie są w stanie wniknąć głęboko w warstwę keratyny.
W łagodnych przypadkach, gdy leczenie rozpoczęło się w odpowiednim czasie, można zrezygnować ze środków ogólnoustrojowych. Jednak przy zaawansowanym obrazie klinicznym czasami konieczne jest chirurgiczne pozbycie się uszkodzonego obszaru, a dopiero potem przeprowadzenie terapii miejscowej. Usunięcie jest bezbolesne, a późniejsze leczenie przeciwgrzybicze prowadzi do całkowitego wyzdrowienia.