Wiele zmian nóg na nogach może sprawić, że ludzie sądzą, że mają grzybową infekcję paznokci, z medycznego punktu widzenia, zwanego onychomykozą. Zakażenie grzybicze paznokci czasami powoduje zaraźliwy stan lub wiąże się ze złej higieny. W rzeczywistości do 10% wszystkich dorosłych ma grzybicze infekcje paznokci. Procent ten wzrasta do 20% dorosłych w wieku 60 lat i starszych. W rzeczywistości nietykalnie wyglądające paznokcie mogą być spowodowane wieloma warunkami, w tym, ale nie ograniczonymi infekcją grzybiczą. Istnieje wiele innych powodów, dla których paznokcie mogą wyglądać inaczej.
Leczenie grzyba paznokci
Onychomykoza jest infekcją grzybiczą, zwykle spowodowaną specjalnym rodzajem grzyba, znanego jako dermatofit. Ponieważ większość tych infekcji jest stosunkowo powierzchowna, wydaje się, że obecne procedury powinny działać dobrze. Tak nie jest, ponieważ gwóźdź jest stosunkowo nieprzenikniony. Przykłady stanów, które są często mylone z grzywnymi gwoździami, obejmują żółty (onycholiza), krwiak, zielone paznokcie (spowodowane przez bakterie Pseudomonas), kości (zwykle związane z łuszczycą), infekcję paznokci (Steamonichia) i późne uszkodzenie.
Jakie inne warunki można pobrać na paznokcie grzybowe?
Oto kilka innych warunków, które mogą być zamiast grzybiczych paznokci:
Linie i grzbiety: są powszechne i można je uznać za normalne. Mogą się pogorszyć podczas ciąży. Duży groove na środku paznokcia może być spowodowany obrażeniami. Niektóre osoby mogą zauważyć te zmiany po chemioterapii.
Paznokcie starcze: z wiekiem paznokcie stają się kruche i rozwijają grzbiety i oddzielenie warstw paznokci na końcu paznokcia. Aby tego uniknąć, konieczne jest użycie specjalnych rozwiązań i kąpieli.
Białe lub żółtawe paznokcie mogą wystąpić z powodu onylizy. Oznacza to oddzielenie płyty od podstawy paznokci. Kolor, który forma to powietrze pod paznokcie. Leczenie polega na krótkim przecięciu talerza, a nie oczyszczeniu pod nim i polerowaniu. Jeśli chcesz ukryć kolor, musisz poczekać od dwóch do trzech miesięcy. Stałe onkelos mogą sprawić, że paznokcie podatne na infekcję grzybiczą. Czerwone lub czarne płyty z powodu krwiaku lub krwi pod paznokciem występują z powodu uszkodzenia. Jeśli pod paznokciem znajduje się czarna plama, która nie jest spowodowana urazem, należy odwiedzić dermatologa lub ortopedę, aby upewnić się, że nie jest to czerniak (rodzaj raka skóry związany z komórek pigmentowanych). Prosta biopsja może wykluczyć złośliwość (rak).
Zielone płytki mogą być spowodowane przez bakterie Pseudomonas, które rosną pod paznokcie, które są częściowo oddzielone od podstawy paznokci. Ta infekcja może powodować nieprzyjemny zapach paznokci. Leczenie polega na krótkim przecięciu paznokci co cztery tygodnie, nie czyszcz, poleruj, jeśli chcesz ukryć kolor i czekać od dwóch do trzech miesięcy. Zaleca się również unikanie moczenia płyt w dowolnej wodzie (i dokładnie wysuszyć nogi po kąpieli. Jeśli problem nie zniknął, istnieją recepty na leczenie, które lekarz przepisuje. Paznokcie dotknięte łuszczycą mogą być również brązowe.
Obrzęk i zaczerwienienie skóry wokół paznokcia nazywane są Paronychia. Jest to infekcja skóry na dnie gwoździa (naskórka). Jeśli infekcja jest ostra (ma szybki start), zwykle jest to spowodowane bakteriami. Może reagować na ciepłe kąpiele, ale lepiej nie jest samowystarczalne, ale natychmiast zobaczyć lekarza. Przewlekła paronichia występuje, gdy skórka jest w zapaleniu lub podrażniona z czasem. Czasami grzyby będą używać uszkodzonej skóry i zarażają ją. Terapia zaczyna się od faktu, że skóra pozostaje sucha i wydalana z wody. Jeśli problem nie zniknie, powinieneś skonsultować się z lekarzem. Antybiotyki nie są często stosowane, ale mogą być wymagane z poważną infekcją.
Przewlekłe uszkodzenie paznokci może prowadzić do uszkodzenia paznokci, co może bardzo przypominać paznokcie grzybowe. Niektóre obrażenia mogą powodować stałe zmiany, które mogą naśladować wygląd gwoździ grzybiczych. Firma Microconidii Trichophyton, która żyje w glebie i może prowadzić do infekcji grzybiczych skóry, włosów lub paznokci.
Co powoduje infekcje grzybicze i jakie są niektóre czynniki ryzyka?
U normalnych zdrowych ludzi grzybicze infekcje paznokci są najczęściej spowodowane grzybem, który wpada w wilgotne obszary. Wspólne prysznice, na przykład w siłowni lub basenach, wspólne źródła. Przejściem do paznokci, które wykorzystują nieodpowiednie czyszczenie narzędzi (na przykład Clipper, filety i kąpiele stóp) oprócz życia członków rodziny, którzy mają choroby grzybicze, są również czynnikami ryzyka. Udowodniono, że sportowcy są bardziej podatni na grzyb paznokcia.
Zakłada się, że wynika to z faktu, że gęsto ciasne, spocone buty związane z powtarzającym się uszkodzeniem paznokci na nogach. Obecność obciążeń sportowych zwiększa prawdopodobieństwo, że grzyb zainfekuje paznokcie na nogach. Powtarzające się uszkodzenie osłabia również płytkę, co czyni ją bardziej podatną na infekcję grzybiczą. Należą do nich wszystko, co pogarsza układ odpornościowy, może sprawić, że osoba skłonna do infekcji grzybem. Obejmują one takie warunki, jak AIDS, cukrzyca, rak, łuszczyca lub przyjęcie wszelkich immunosupresyjnych, takich jak sterydy.
Czy paznokcie grzybowe są zaraźliwe?
Chociaż grzyb należy gdzieś uzyskać, nie jest to zbyt zaraźliwe. Często powszechne jest znalezienie więcej niż jednej osoby w rodzinie, która ma to, jest niczym więcej niż przypadkowym zbiegiem okoliczności. Grzyb może być przekazywany z osoby na osobę, ale tylko przy stałym kontakcie intymnym.
Jakie są objawy grzybicze i oznaki paznokci?
Chociaż paznokcie grzybowe są zwykle problemami kosmetycznymi, niektórzy pacjenci odczuwają ból i dyskomfort. Objawy te mogą być pogorszane przez buty, aktywność i niewłaściwe wykończenie paznokci. Istnieje wiele rodzajów grzybów, które mogą wpływać na paznokcie. Niemniej jednak najczęstsze jest nazywane Trichophyton Rubrum. Ten rodzaj grzyba ma tendencję do zarażenia skóry (znanej jako dermatofit) i przejawia się w następujących konkretnych metodach. Zaczyna się na końcach paznokci i podnosi talerz: nazywa się „dystalną onychomykozą". Jest to najczęstszy rodzaj infekcji grzybów paznokci u dorosłych i dzieci (90% przypadków).
Jest to bardziej powszechne w palcach, kciuk jest zwykle pierwszym wpływem. Czynniki ryzyka obejmują wiek starszych, pływanie, obciążenia sportowe, łuszczycę, cukrzycę, członków rodziny z infekcją lub w depresji układu odpornościowego. Zwykle zaczyna się jako bezbarwny obszar na rogu kciuka i powoli rozprzestrzenia się na naskórka. Często towarzyszy jej onacholiza. Najczęstszą przyczyną jest T.
Zaczyna się u podstawy paznokcia i podnosi paznokcie: nazywa się „bliższym onychomykozą ścięgna". Jest to najmniej powszechny rodzaj szkód grzybiczych (około 3% przypadków). Wygląda jak dystalny typ, ale zaczyna się od naskórka (podstawy paznokcia) i powoli rozprzestrzenia się na końcówkę paznokcia. Ten typ prawie zawsze występuje u osób z uszkodzonym układem odpornościowym. Rzadko można zobaczyć fragmenty pod czubkiem paznokci z tym stanem, w przeciwieństwie do dystalnej onychomykozy. Najczęstszą przyczyną jest pleśń T. rubrum i dermatofit.
Drożdżowe onychomykoza: ten typ jest spowodowany drożdżami zwanymi Candida, a nie grzybem Trichophyton, nazwanym powyżej. Jest to bardziej powszechne w paznokciach i jest powszechną przyczyną paznokci grzybowych. Pacjenci mogą być związani z paronychią (zakażenie naskórka). Candida może powodować żółte, brązowe, białe lub zagęszczone paznokcie. Niektóre osoby, które mają tę infekcję, mają również grzyby w jamie ustnej lub przewlekłą paronichię), która jest również zarażona porami. Biała onychomykoza powierzchniowa: W tym stanie gwoździu lekarz może często wyczyścić biały materiał proszkowy na górnej części talerza paznokcia. Ten warunek występuje najczęściej w środowiskach tropikalnych i spowodowany dobrze znanym grzybem i Trihofitii Managoff.
Jakie testy są wykorzystywane przez specjalistów ds. Zdrowia do diagnozowania paznokci grzybiczych?
Wykazano, że tylko jedno badanie fizykalne jest niewiarygodną metodą diagnozowania paznokci grzybiczych. Istnieje wiele warunków, które mogą sprawić, że paznokcie wyglądają na uszkodzone, więc nawet lekarze mają trudności. W rzeczywistości badania wykazały, że tylko około 50% - 60% przypadków nieprawidłowego wyglądu paznokci było spowodowane grzybem. Dlatego testy laboratoryjne są prawie zawsze wskazane. Niektóre firmy ubezpieczeniowe mogą nawet poprosić o potwierdzenie testu laboratoryjnego dla diagnostyki w celu pokrycia leku przeciwgrzybiczego. Płytkę próbki uzyskuje się albo przez cięcie gwoździa lub wiercenie otworu w nim. Utwór ten jest wysyłany do laboratorium, w którym można go pomalować, uprawiać lub testować za pomocą PCR (w celu zidentyfikowania materiału genetycznego organizmów) w celu zidentyfikowania obecności grzyba.
Jeśli ujemnym wynikowi biopsji towarzyszy wysokie podejrzenie kliniczne, na przykład płytki, które są poszarpane, wybielone, pogrubione i luźne, wymaga to drugiego testu z powodu występowania wyników fałszywie ujemnych w tych testach. Większość leków stosowanych w leczeniu grzybów paznokci ma skutki uboczne, więc należy zapoznać się z przeciwwskazaniami.
Którzy specjaliści leczą grzyby paznokci?
Jest kilku lekarzy, którzy mogą zapewnić leczenie grzyba paznokci. Lekarz, dermatolog lub ortopeda może leczyć grzyby paznokci. Każdy z tych lekarzy może zapewnić odpowiednią diagnozę i przepisać leki specyficzne dla infekcji grzybiczej. Ortopeda lub dermatolog może wstrząsnąć górną warstwą paznokcia, a nawet usunąć część paznokcia.
Jakie jest leczenie paznokci grzybiczych?
Kremy i inne odpowiednie leki są tradycyjnie mniej skuteczne przeciwko grzybom paznokci niż leki doustne. Wynika to z faktu, że paznokcie są zbyt skomplikowane w celu penetracji zastosowań zewnętrznych. Trudno jest również przestrzegać lokalnych programów leczenia. Często leki te wymagają codziennych zastosowań w okresie do jednego roku, aby zobaczyć wyniki. Jedną z głównych zalet lokalnego leczenia jest minimalne ryzyko poważnych skutków ubocznych i interakcji z lekami w porównaniu z terapią doustną.
Koralowe terapia przeciwgrzybicze działa w około 50-75% przypadków, w zależności od leku. Może to zająć od dziewięciu do dwunastu miesięcy, aby upewnić się, że działało, czy nie, ponieważ tak długo musisz budować paznokcie. Nawet gdy działa terapia, grzyb może powrócić w około 20-50% przypadków. Obecnie doustna terapia przeciwgrzybicza jest uważana za najlepsze narzędzie do leczenia grzybów na nogach ze względu na wyższy wskaźnik wyleczenia i krótszy czas leczenia w porównaniu do miejscowej terapii.
Istnieje kilka innowacyjnych metod leczenia, które są nadal sprawdzane:
- Terapia laserowa lub terapia fotodynamiczna stosuje się lekkie środki na płycie, a następnie genialne światło o odpowiedniej długości fali na gwoździe.
- Zastosowanie prądu elektrycznego w celu wchłaniania odpowiednich leków przeciwgrzybiczych w paznokcie: nazywa się to również jonoforami.
- Zastosowanie specjalnego lakieru do paznokci, który zmienia mikroklimat paznokcia, aby był niegościnny dla rozwoju grzyba: jeśli działa, może to być niedrogi sposób leczenia tego problemu w przyszłości.
Jednym ze sposobów na w końcu pozbycie się grzyba paznokci jest operacja. Chirurgiczne leczenie onhomykozy obejmuje usuwanie paznokci. Niemniej jednak często zapewnia to tylko tymczasową ulgę, a nawrót jest powszechny, jeśli dodatkowe leki przeciwgrzybicze (doustne lub lokalne) nie są używane jednocześnie. Jednak usunięcie chirurgiczne może być uzasadnione, jeśli dotknięty gwóźdź jest związany z innymi czynnikami, takimi jak uszkodzenie lub infekcja.
Czy można zapobiec pojawieniu się grzyba paznokci na nogach?
Ponieważ grzyb naprawdę kwitnie w ciepłych mokrych obszarach (na przykład spoconych nóg), istnieją pewne obszary, których należy unikać lub stosować ostrożnie. Zakłada się, że prysznice, szatnie i baseny są źródłami grzybów, chociaż nie ma badań potwierdzających ten fakt.
Paznokcie paznokci i akrylowe paznokcie sprawiają, że talerz jest mniej „oddychania" i sprawiają, że jest bardziej podatny na infekcję grzybiczą. Grzyby są wszędzie - w powietrzu, kurzu i glebie. Środki higieniczne, takie jak natryskiwanie skarpet i butów, są rozsądne, a być może te środki mogą nawet trochę pomóc. Niemniej jednak unikając gęstego, nie oddychania butów ani płci dla obiektów sportowych, może to okazać się najlepszym zapobieganiem. Codzienne mycie nóg i suszenie między palcami może pomóc zapobiec grzybowi paznokci. Grzyby są przenoszone do zwierząt domowych, takich jak koty i psy. Jednak często nie powodują choroby.
Jak określić grzyby paznokci?
Leczenie paznokci grzybiczych może być trudne i może potrwać do 18 miesięcy. Reinfekcja i reinfekcja są powszechne (częstotliwość infekcji RE 40% -70%). Próba usunięcia lub zmiany czynników ryzyka, jeśli to możliwe, jest ważna, aby zapobiec ponownej infekcji. Ludzie, którzy mają choroby medyczne, które predysponują ich do zmian grzybiczych, mogą być wyleczone jeszcze dłużej z grzyba.
Wskazówki dotyczące zapobiegania leczeniu grzyba paznokci
Grzyb powoduje tylko 50% -60% beznormalnie napypujących paznokcie. Trudno natychmiast zauważyć różnicę między różnymi przyczynami bielonych paznokci (nawet dla lekarzy). Onychomykoza często nie jest leczona. Przyczyny, dla których leczenie jest konieczne głównie z powodu urazów skóry nóg lub paznokci.